Vijesti iz Lumbalisa

Obavijesti i akcije

Bol-u-koljenu-1200x799.jpg
23/Sep/2017

Bolovi u koljenu -spadaju u bolesti modernog čovjeka. Sve veći napredak tehnologije, glavni je razlog koji smanjuje naše fizičke napore, odnosno rad mišića kako na radnom mjestu tako i u kućanstvu, pa čak i u hobijima. Kretanje ljudskog tijela je složeni proces koji ovisi u mnogim čimbenicima (moždanim impulsima, mišićima, kostima, zglobovima, sili gravitacije i težini tijela) kao i njihovom međusobnom skladu. Danas je često sklad između trenutnih sposobnosti i zahtjeva bitno narušen i to najčešće u zaposlenih ljudi, posebno žena, zbog sve manjeg kretanja i sve dužeg sjedenja. Takav način života i rada danas je gotovo nemoguće izbjeći, a kao posljedicu ima neizostavno oštećenja mišića i zglobova te otežano kretanje. Zbog gubitka i poremećaja odnosa snage mišića dolazi do preopterećenja i prenapinjanja hrskavica i ligamentarnog sustava zgloba što dovodi do oštećenja zgloba i pojave npr. osteoartritisa koljena, kuka, problema s kralježnicom.
Osteoartritis (artroza).
Umor-bol-zakočenost-deformacija.
Subjektivne tegobe i znakove bolesti nemaju svi bolesnici s rendgenskim uočljivim znakovima artroze. Znakovi se obično očituju kao umor, bolovi, zakočenost i deformacije odnosno zadebljanja i smanjenje pokreta, ponekad izljev u zglobu i slabost mišića. U početku se osjeća umor u zglobovima, najprije pri dužem, a poslije i pri kraćem opterećenju.

Fizikalna

Bol je najčešće znak osteoartritisa i glavni razlog zašto bolesnik dolazi reumatologu. U većine bolesnika u početku se opisuje kao tupa ili podmukla i duboka, ograničena na zahvaćeni zglob, a zglob je bolan samo nakon jačih opterećenja. Bol nestaje mirovanjem i ponovo se javlja pri opterećenju. Tegobe nestaju nakon kratkog razgibavanja, pa se može nastaviti s hodanjem ili nekim drugim poslom. Kada bolest uz napreduje i blago opterećenje, pa iako i u mirovanju uzrokuje bol u zglobu, dok u jako razvijenoj fazi pokreti mogu biti čak i ograničeni. Bol se obično pogoršava nakon izlaganja toplini čime se objašnjava pojava bolova noću u toplom krevetu. Često se javlja pri promjeni vremena i pogoršava izlaganjem hladnoći i vlazi.
Zakočenost je često prvi znak artroze. Javlja se ujutro ili nakon dužeg odmora tijekom dana. Često kratko traje. najduže 15 minuta. kod iščezava, a razgibavanjem i znatno prije. Deformacija najčešće nastaje na krajnjem zglobu prsta, šake, kuku i koljenu. Nastaje zbog grča mišića, povećanog opterećenja te slabijeg ili jačeg stupnja iščašenja zgloba. Zglobovi s razvijenom deformacijom najčešće su savijeni prema naprijed. Otok nastaje zbog općeg ili djelomičnog zadebljanja zglobnih tijela ili nastaje prava oteklina zbog stvaranja viška zglobne tekućine.
Prognoza
Artroza se ne pogoršava uvijek. Kod mnogih bolesnika doseže vrhunac kroz nekoliko godina od početka  i na toj razini ostaje ili se lagano pogoršava. Na nekim zglobovima, kao što su kuk i koljeno, artroza se pogoršava jače, zglobovi postaju jako bolni a funkcija i pokretljivost otežani. Liječnik ne može predvidjeti pogoršanje, a nema ni dokaza do tjelesna aktivnost dijeta ili liječenje značajno utječu na prirodni razvoj (napredovanje-progresiju) artroze. Većina osoba s artrozom živi normalnim životom, iako u neku ruku postaju invalidima. Ponekad se poboljšava spontano ali to je ipak rijetkost.

Lumbalis centar
LifeClass Terme Sv. Martin
040/371-104
095/777-1111
info@lumbalis.net
cccFizikalna terapija Čakovec Lumbalis centarMagnetoterapija 3


Abeceda-trčanja-scroll-1200.-1200x572.jpg
23/Sep/2017

Dugo očekivana knjiga iskusnog dvojca koji je prije 10 godina već izdao knjigu “Cestovno trčanje”  izašla je iz tiska. Iako se zove “abeceda” knjiga na čak 330 stranica obrađuje sve važne trkačke teme – od toga kako početi trčati, o anatomiji ljudskog tijela i motorima koji nas pokreću, o bolestima i ozljedama, prehrani….pa sve do sustava treniranja i planova treninga za utrke od jedne milje do ultramaratona. Sigurno je da će svaki trkač i trkačica u knjizi pronaći nešto novo i zanimljivo i rado joj se vraćati.
“Trčanje osim brojki vezanih uz kilometre, sekunde, minute, sate pa čak i dane ima jednu puno važniju komponentu, a to je emocija. Emocija sreće, uzbuđenja tijekom i nakon trčanja. Emocija tuge nakon ozljede i lošeg iskustva na utrci i treningu. Stilom pisanja pokušali smo tekstove učiniti zanimljivim i razumljivim, ponekad apsurdno šaljivim, a ponekad na smrt ozbiljnim, bliskima različitosti karaktera čitatelja vezanih uz ovo podneblje. Da li smo uspjeli prosudite sami. Ova knjiga je kao i svaka sljedeća utrka. Nepredvidiva. Uvijek kao da je prvi put. U tome je i draž” – ovime autori završavaju predgovor u knjizi

Cijena knjige: 160 kn

Knjigu “ABECEDA trčanja” možete kupiti u Lumbalis centru Toplice Sveti Martin
040/371-104
Također knjigu možete kupiti u Run Trek Centar Kaptol Nova Ves 17 Zagreb
01/4860 863

Knjigu “ABECEDA trčanja” možete naručiti i dostavom!
Pošaljite nam narudžbu na mail: lumbalis@lumbalis.net
a mi ćemo vam knjigu poslati na vašu adresu.
Cijena knjige 160kn+dostava 25kn
Možete platiti pouzećem kod dostave ili putem ponude, uplatom na račun,
I knjiga je u Vašim rukama za dan-dva!

 


Poklon_bon-1.jpg
23/Sep/2017

POKLON BONOVI

 Pokažite originalnost jedinstvenim poklon bonom Lumbalis centra! Poklonite svojim najmilijima zdravlje.

Poklon bon možete kreirati po vlastitoj želji a mi smo za Vas napravili nekoliko prijedloga.

poklon-bon-lumbalis-centar

Pregled kralježnice od spec . fizioterapije + DTK terapija za kralježnicu
Cijena:310 kn
Sastoji se od:
– Pregleda spec. fizioterapije
-dekompresijska terapija kralježnice (najbolja metoda za uklanjanje bolova u kralježnici)
-2 fizikalne procedure
-1h kupanja u LifeClass Termama Sv. Martin

Pet dana fizikalne terapije
Cijena: 650 kn (prije 880 kn)

Sastoji se od :
-5 dana fizikalne procedure
-4 fizikalne procedure na dan (ukupno 20 terapija)
-1h kupanja u LifeClass Termama Sv. Martin
elektroterapija 1

Delux program za kralježnicu
Cijena: 1200 kn

Sastoji se od :
-Pregleda spec. fizioterapije
-5 dekompresijskih terapija kralježnice (najbolja metoda za uklanjanje bolova u kralježnici)
-2 fizikalne procedure po danu (ukupno 10 )
-1h kupanja po dolasku

slana soba 2

Slane sobe
Paket slane sobe za djecu
Cijena: 200 kn
-5x dolazaka u slanu sobu
-1x dijete + pratnja

Paket za odrasle
Cijena: 400 kn
-5x dolazaka u slanu sobu
-1x odrasli 

Kako do poklon bona?

Jednostavno, dolaskom u Lumbalis centar Toplice Sveti Martin ili pozivom na broj: 040 371/104 i 095 777 1111.
Mi Vam šaljemo poklon bon poštom.

Za sve upite zvati na kontakt broj:
040 371-104 ili 095 777-1111 ili na:
info@lumbalis.net
www.lumbalis.com
Lumbalis centar naslovna slika 565X396Fizikalna terapija Čakovec Lumbalis centarSv_Martin_Panorama05_final_ccPregledDvorana za Kineziterapijuewew


Pregled5.jpg
23/Sep/2017

Hernija diska (Discus hernia)

Pojam i dijagnoza Hernija diska se odnosi na problem i promjene nastale na pojedinačnim segmentalnim strukturama kralježnice odnosno na jednom ili više diskova između pojedinih kosti (kralježaka). Svaki disk ima jaki vanjski sloj (anullus fibrosus) i mekši unutarnji dio (nucleus pulposus) koji djeluje kao amortizer mehaničkoga pritiska za vrijeme pokretanja. Degenerativnim promjenama diska dešavaju se strukturalne promjene na vanjskom dijelu diska te unutarnji mekši dio može biti istisnut pod pritiskom uz stvaranje ispupčenja vanjskoga omotača diska, ili se javlja čak puknuće vanjskog sloja, zatim unutarnja jezgra biva izgurana van pokretima kralježnice. Izbočeni unutarnji dio diska može pritiskati ili nadraživati živčani korijen, a može ga čak i ozlijediti.

Discus hernia, ili hernia diska je najčešće oboljenje pacijenata Lumbalis centra.
Veličina dijela diska koji čini herniju može biti varijabilan po dimenzijama, i to od veličine graška do masline u raznim oblicima.

Dekompresijska terapija kralježnice2Najčešće do hernije diska dolazi u području stražnjeg i lateralnog dijela diska, koji je po konstituciji najmanje otporan. Zbog gubitka fizioloških gibanja struktura kralježnice, unutarnja jezgra biva izgurana van pokretima kralježnice te će u svom kretanju u spinalnom kanalu stvarati mehanički pritisak na živčani korijen koji se uz njega nalazi prije izlaska iz kralježnice te uzrokovati različite simptome.
Bol se doživljava poput osjećaja pečenja, električnog udara, intenzivirana je pokretima koji natežu i mehanički pritišću živac, katkad se pridružuju mravinjanja i osjećaj hladnoga dijela tijela.
Dijagnoza hernije diska je klinička dijagnoza do koje se dolazi samo kliničkim pregledom pacijenta i cjelokupnom dijagnostikom. Na zahvaćenom ekstremitetu će se tražiti eventualni znakovi kompromitacije senzibiliteta i mišićne snage u području inerviranom tim korijenom. Tako se mogu otkriti promjene refleksa, smanjenje ili gubitak snage na razini jedne ili više mišićnih skupina poremećaji senzibiliteta u dobro definiranom kožnom području.

Pri normalnoj rengenskoj pretrazi kralježnice hernija diska se ne vidi. Jedine pretrage koje omogućuje ne samo dijagnozu nego i točnu lokaciju i određivanje dimenzija hernije diska su CT i MRI ( Magnetska rezonanca).

U svakom slučaju pri teškim simptomima prije prakticiranja bilo kakvog tretmana potrebno je dubinsko snimanje struktura kralježnice (CT,MRI)

Lumbalis centar naslovna slika 565X396

Liječenje u Lumbalis centru
Dekompresijska terapija kralježnice je jedini neoperativni tretman koji je stvarno učinkovit kod teških slučajeva diskus hernia, degenerativnih bolesti zglobova, artritisa, stenoze (suženja spinalnog kanala) i mehaničkog pritiska na živčane korijene. 
Tretman spada pod specijalnu proceduru fizikalne terapije te se pri tretmanu ovom procedurom koristi sofisticirana oprema u kombinaciji s modernim stolovima za trakcijsku terapiju.
Za razliku od klasične fizikalne terapije koja uglavnom djeluje samo na smanjenje simptoma, DTK ima prednost u primjeni jer je usmjerena na otklanjanje uzroka nastanka problema (vrlo često je taj problem mehanički pritisak u strukturama kralježnice). Način rada je jedinstven i kompleksan s ciljem postignuća prirodnoga cijeljenja ozlijede diska.

Lumbalis centar-Privatna praksa fizikalne terapije
LifeClass Terme Sveti Martin
040/371-104 ili 095 777 1111
Za cijene dekompresijske terapije kralježnice KLIKNI OVDJE.
Za cijene dekompresijske terapije kralježnice sa smještajem KLIKNI OVDJE.
Z
a upit o ponudama KLIKNI OVDJE.


Dekompresijska-dvorana-1.jpg
23/Sep/2017

 

Dekompresijska terapija kralježnice je izrazito uspješna ne operativna procedura za uklanjanje bolova i raznih drugih tegoba uzrokovanih problemima kralježnice. U tretmanu ovom procedurom koristi se sofisticirana oprema u kombinaciji s modernim stolovima za trakcijsku terapiju.
Dekompresijska terapija kralježnice 800x600Za razliku od od klasične fizikalne terapije koja uglavnom djeluje samo na smanjenje  simptoma, DTK ima prednost u primjeni jer je usmjerena na otklanjanje uzroka nastanka problema (vrlo često je taj problem mehanički pritisak u strukturama kralježnice). Način rada je jedinstven. Upotreba specifične kombinacije pravilnog položaja tijela i promijenjivog intenziteta sile postiže se glavni učinak terapije: dekompresija (smanjivanje pritiska) , poboljšavanje krvnog optoka, izmjena tvari u ozljeđenom području kralježnice. Sustavom dekompresijske terapije smanjuje se pritisak na intervertebralne diskove, korijene spinalnih živaca te se povećava mobilnost malih zglobova kralježnice. U trenutku kada više ne djeluju tablete, injekcije, niti klasična fizikalna terapija tada obično liječnici/kirurzi preporučuju operativni zahvat. Prije toga svakako se posavjetujte provesti DTK kako biste izbjegli operaciju s dugom postoperativnom rehabilitacijom.
Dekompresijska terapija koristi se kod:

  • -Trnca u ruci i nozi
  • -Glavobolje i vrtoglavice
  • -Tinitusa-mehanički uzrokovanog šuma u ušima
  • -Bolova u donjem dijelu leđa, prsnom ili vratu
  • -Degenerativne bolesti diska
  • -Fasetnih sindroma


physical_therapy1.jpg
23/Sep/2017

Fizikalna je terapija grana medicine u kojoj se primjenjuju razni oblici fizikalne energije u svrhu prevencije, liječenja i rehabilitacije bolesnika. Fizijatrijski pristup bolesnika evaluira funkcije organizma i utjecaj bolesti na ukupni život bolesnika. Fizioterapija je sigurno najstarija terapijska mjera, jer otkad je čovjeka, poznato je povoljno djelovanje Sunčeve topline na organizam čovjeka. Donedavno se primjena fizikalnih sredstva temeljila na iskustva ljudi,  bez razumijevanja mehanizma njezina djelovanja. Napretkom medicine i znanosti uopće, poznaje se način njihova djelovanja što omogućuje selektivnu primjenu. Ako se promatra fizikalna terapija kroz povijest medicine vidi se da se svako novo otkriće u fizici i kemiji pokušalo primijeniti kao lijek, iako su ishodi bili vrlo različiti.
Fizikalna terapijaPrevencija fizikalnom terapijom znači da se fizijatrijskim postupcima može spriječiti razvoj ili komplikacije postojeće bolesti (npr. vježbe disanja kod nepokretnog bolesnika da bi se spriječila hipostatička pneumonija: opće aerobne vježbe za prevenciju koronarne bolesti: vježbe snaženja mišića kvadricepsa i opsega pokreta koljena kod osteoartritisa da bi se spriječila kontraktura koljena i održala
Liječenje nekih bolesti i stanja moguće je jedino fizikalnim postupcima (npr. hemipareza, kontraktura ramena nakon imobilizacije, ankilozantni spondilitis) dok je u drugima to sastavni dio tretmana ( npr. reumatoidni artritis, multipla skleroza, kraniocerebralne ozljede).


K-tape-Lumbalis-centar.jpg
23/Sep/2017

K-tape
K-tape Lumbalis centarK-tape je konzervativna metoda liječenja primjenom elastičnih, pamučnih ljepljivih traka kod akutnih i kroničnih mišićno-koštanih bolesti/stanja, između ostalog i tegoba s kralježnicom.
Metoda ovisi o tehnici postavljanja te samim time ovisi i njezino djelovanje. Glavni učinci ove metode su: podržavanje mišića, kod oslabljenih mišića se poboljšava mišićna kontrakcija, smanjivanje mišićnog zamora, smanjivanje nategnutosti  i prenapetosti mišića, smanjivanje grčeva, smanjivanje nastanka mišićnih ozljeda, povećavanje opsega pokreta, uklanjanje velikih hematoma, poboljšavanje protjecanja tjelesnih tekućina, poboljšavanje krvne i limfne cirkulacije, smanjivanje upalnog procesa i korigiranje položaja zglobova.

Zašto je kinesio taping metoda toliko učinkovita u liječenju boli?

Kod upale mišića prostor između kože i mišića je smanjen, iz čega proizlazi smanjen protok limfne tekućine. Limfni zastoj vrši kompresiju i nadražuje receptore boli u koži, što vodi k lokalnom stvaranju boli. Ako se koža u zahvaćenom području prije i tijekom stavljanja trake rastegne, prilikom povratka u prvobitno stanje zajedno s nalijepljenom trakom napravit će se valovi, kožni nabori.
K-tapeTaj efekt kože je najvažniji temelj kinesio taping metode. Kroz podizanje kože povećava se prostor između kože i subkutanog tkiva, što omogućava slobodan protok limfe u limfni sustav. Time se smanjuje nadražaj receptora, što rezultira smanjenjem i prestankom bola. Ova učinkovita metoda liječenja postala je sastavni dio prevencije i rehabilitacije na svjetskim prvenstvima, olimpijskim igrama i različitim sportskim natjecanjima.


Parafin.jpg
23/Sep/2017

parafinŠto je parafin

Kod tretmana parafinom koristi se toplo ulje na bazi voska s odličnim termo-terapijskim svojstvima, jer ima veliki toplinski kapacitet a malu vodljivost. Zagrijani parafin primjenjuje se radi površinske termo terapije a koristi se za olakšanje bolova u rukama, nogama, koljenu i bolovima u zglobovima te mišićima.

Prednosti

Tretman parafinom smiruje kroničnu bol u zglobovima i opušta mišiće i poboljšava protok krvi na tretiranom području. To povećava raspon pokreta za osobe s artritisom, burzitisom i drugih kroničnih bolesti koje uzrokuju bol i ukočenost. Nakon
parafinoterapije koža na tretiranom području je glatka i omekšana. To može biti korisno za kožne bolesti poput psorijaze.

Kako djeluje parafin

Parafin je oblik dubinske toplinske terapija. Tekući parafin vosak je jako učinkovit kod upijanja i zadržavanja topline. Kad umočite ruku ili nogu, na primjer, u paravinsku kupku toplina se prenosi s voska na zahvaćena područja i nakon toga otvrdne kao rukavica. Toplina povećava cirkulaciju i ublažuje bol i ukočenost.
Istovremeno, toplina iz parafina otvara pore i pojačava cirkulaciju u koži. To je razlog zašto parafin tako koristan za kožu, ostavljajući kožu mekanom.


2176faf775aa4b3bc93865e179d4a4ef_content_medium.jpg
23/Sep/2017

Lumbalis centar za kralježnicuTočne podatke o pojavnosti boli u torakalnoj kralježnici u općoj populaciji je teško odrediti. Procjene o torakalnoj boli tijekom života različite su i kreču se između 3,5 do oko 35%. Tegobe se javljaju i u mlađoj životnoj dobi, tako da čak 10% adolescenata ima iskustvo boli u leđima, što je često povezano s nošenjem školske torbe. Najveći broj studija pokazuje da su tegobe kratko trajne, a samo mali broj ima ponavljajuće tegobe ili kronični tijek bolesti.
Znakovi i simptomi

Bolovi, zatezanje, probadanje, osjećaj napetosti bolnosti na dodir ili trnjenje u grudnom dijelu kralježnice s mogućim isijavanje bolova u prsni koš naziva se torakalni sindrom. Širenje bolova prema naprijed posljedica je iritacije korjenova živaca koji iz leđne moždine izlaze između dva kralješka.
Kad je uzrok bolova mehaničke prirode  (npr degenerativne promijene ), bolovi se pojačavaju pri pokretima, uključivo kašljanje, kihanje i slično. Bolesnik obično mora naći neki položaj u kojem bolovi prestaju ili su znatno manji.
UZV Lumbalis Brojne metode prikaza
 Osim na temelju podataka koje daje bolesnik i kliničkog pregled , točniji uzrok bolova u leđima možemo utvrditi radiološkim metodama. Na raspolaganju su nam brojne radiološke metode oslikavanja : konvencionalna radiografija, kompjutorizirana tomografija (CT), mijelografija kompjutoriziranom tomografijom, magnetska rezonancija (MR), spinalna angiografija, dijagnostički ultrazvuk i scintigrafija, odnosno udružene radiološke metode i scintigrafske metode  (PET-CT). Svaka od navedenih metoda ima svoje prednosti i ograničenja.
Liječenje
Liječenje bolesnika koji imaju bolove u torakalnoj kralježnici ovisi o uzroku, težini i proširenosti promjena te općem i lokalnom stanju.
Ako je riječ o mehaničkoj boli, bolesnici zauzimaju neutralan položaj, a kod izraženih bolova izbjegavaju teško disanje. Obrnuto, ako je riječ o upalnoj boli kod neinfektivnih reumatskih bolesti, preporučljivo je što češće razgibavanje.
U liječenju bolesnika s boli u torakalnoj kralježnici često se primjenjuju i različiti oblici fizikalne terapije i dekompresijske terapije kralježnice. Najčešće fizikalne terapije su elektroterapija, terapijski ultrazvuk, elektromagnetskaterapija i laser. Neke oblike fizikalne terapije  bolesnici mogu  i sami primijeniti, primjerice lokalnu toplinu i hladnoću. I jednoj i drugo djeluje analgetski.

Lumbalis centar
U Lumbalis centru pronađite rješenje bolova u obliku fizikalne terapije u četiri slijeda i dekompresijske terapije kralježnice.
Također u ponudi imamo pakete sa i bez smještaja.

7 DANA FIZIKALNE TERAPIJE

sa 4 terapijske procedure dnevno AKCIJA 700 kn

*gratis parking
*gratis korištenje termalnih bazena

Pregled 2ZA OSTALE PAKETE NAZOVITE + 385(0)40/371-104

Paketi sa smještajem u Apartmanima Regina, Toplice Sveti Martin (100 m udaljenosti od Lumbalis centra) KLIKNI OVDJE:
Paketi sa smještajem u Hotelu Spa&Sport Resort Toplice Sveti Martin ( povezan tunelom) KLIKNI OVDJE:

Za sve ostale informacije nazovite: +385(0)40/371-104 ili pošaljite upit mailom: info@lumbalis.net

 

 

 

 


knee.jpg
23/Sep/2017

koljeno LumbalisDošlo je vrijeme zimskih praznika i gužvi na skijaškim stazama. Nažalost mnogo je onih koji će ozlijediti koljeno te će nakon praznika obilaziti fizioterapeute. U prilog činjenici da je koljeno dio tijela koji skijaši najčešće ozljeđuju govore i statistički pokazatelji -od ukupnog broja ozlijeđenih skijaša proteklih godina na ozljedu koljena odnosi se između 30 i 40 posto ozljeda.
 Lokalizacija-Najčešće su ozljede u području križnih i postraničnih ligamenata. Može doći do ozljede samog ligamenta ili spoja ligamenata za kost, odnosno hvatište . Posljedica ozljede ligamenata koljena je nestabilnost, koja ovisi o ozlijeđenom ligamentu ( prednja, stražnja ili postranična nestabilnost). Nestabilnost može biti jednosmjerna ili višesmjerna, kad je riječ o udruženim ozljedama više ligamenata koljena.
Stupanj i obim ozljede– Najlakša ozljeda je distenzija (rastezanje) ligamenata, kad se ne narušava kontinuitet, nego je riječ o istegnuću. Istegnuće udruženo s djelomično pokidanim nitima svrstava se u djelomične ili parcijalne rupture. U oba slučaja dolazi do slabljenja snage ligamentnog ostatka, što izaziva povećanje nestabilnosti zgloba. Zadnji stupanj ozljede je potpun prekid ili ruptura anatomskih niti ligamenata, koji rezultira potpunom nestabilnošću zgloba. Nestabilnost se dokazuje u kliničkom i funkcionalnim testovima, ali i radiološkom tehnikama.
Smanjena funkcionalnost. U trenutku ozljeđivanja ligamenata može doći i do ozljeđivanja mekih česti koje su prožete krvožilnim strukturama i osjetilnim živčanim tjelešcima i nitima. To mogu biti zglobna ovojnica, masni jastučići (burze), meniskualni hrskavični aparat, tetivna hvatišta i tetive mišića ili koštanog tkiva natkoljenice i potkoljenice.
ranoj fazi, neposredno nakon ozljede, prevladavaju vrlo jaka bolnost, otok koljena, redukcija gibljivost zgloba i nemogućnost hoda.
Koljeno Lumbalis centarU kasnijoj fazi javlja se i gubitak mišićne mase i snage mišića natkoljenice te smanjenje  zglobne pokretljivosti, što se može razviti u kontrakturu( zakočenje) te na kraju dolazi do gubitka osjećaja za zglobni stabilitet, što je propriocepcijski nedostatak. Sve to dovodi bolesnika u stanje smanjene funkcionalnosti, što je veliki zdravstveni, psihološki, radni i općenito životni problem.
Fizioterapijska procjena i strategija
Pravac i izbor liječenja, kao i trajanje fizioterapeutskog liječenja i povratak u normalne životne aktivnosti ozlijeđene osobe, ovise o lokalizaciji, stupnju, obimu i intenzitetu ozljede ligamenata i ostalih struktura koljena. Uz dobru specijalističku dijagnostiku, poželjan je problemski pristup u smislu fizioterapeutske procjene stanja koljena pri zaprimanju na fizioterapiju, što pomaže odrediti strategiju u fizioterapiji stabilizacije koljena. Krajnji cilj je umanjivanje problema nastalih nakon ozljede, tj. simptoma koji dominiraju i čine kliničku sliku manifestom.


kako-se-rijesiti-boli-u-vratu-74.jpg
23/Sep/2017

bol u vratuŠto može biti razlog?
S obzirom na smještaj organa, uz to što je u funkciji gutanja, disanja i govora, vrat nosi glavu i povezuje je s trupom te omogućuje njezino pokretanje. Kroz otvor u vratnoj kralježnici prolazi vratni dio kralježnične moždine s pripadajućim živcima.
 Bolovi u predjelu vratne kralježnice mogu se širiti prema jednom ili oba ramena, lopaticama ili prednjoj stjenici prsnog koša, a popraćeni su ukočenošću vrata i ograničenim pokretima vratne kralježnice. To stanje nazivamo bolni sindrom vratne kralježnice (syndroma cervicale). Ako se bolovi iz vrata šire u jednu stranu glave, mogu se javiti poremećaji vida, šum ili zujanje u ušima, smetnje ravnoteže, vrtoglavica, mučnina i povraćanje. U tom slučaju riječ je o skupini  simptoma koji nazivamo cervikocefalni sindrom (syndroma cervicocephale). Bolovi se mogu širiti i u jednu ili u obje ruke, sve do prstiju, mogu se javiti trnci u prstima ili duž ruke, smanjena ili povećana osjetljivost kože i gubitak snage u ruci. Tada govorimo o cervikobrahijalnom sindromu (syndroma cervicobrachiale). Sva tri sindroma mogu se javiti i u mladih ljudi, u žena starijih od 30 godina i muškaraca starijih od 40 godina.
Uzroci bolova
Bolest ili poremećaj svake od navedenih struktura u vratu mogu biti uzrokom bolova u vratu. Mogu ih međutim, uzrokovati i bolesti udaljenih organa (gušterače, žučnjak, srca i koronarnih krvnih žila, pluća, sredogruđa, glave). Uzroci mogu biti bolesti živaca i tumori. Od ostalih uzročnih čimbenika valja spomenuti bolesti mišićno-koštanog sustava, degenerativne promjene vratne kralježnice, sindrome prenapinjanja, fibromialgiju, upalne reumatske bolesti, loše držanje itd.
Najčešći uzrok bolova u vratu su degenerativne promjene vratne kralježnice. Nasljeđe, složena građa i velika pokretljivost vratne kralježnice, uz opterećenost težinom glave s jedne i suvremenim načinom života s druge strane, razlozi su za nastanak degenerativnih promjena na vratnoj kralježnici. Ulogu imaju i svakodnevne mikro traume, do kojih dovodi sjedeći rad s glavom u prisilnom položaju (rad za računalom, šivaćim strojem i slično.), vožnja automobilom, višesatna gledanja televizije i neki hobiji. Neprilagođena visina radne površine i stolac na radnom mjestu pridonose povećanom naprezanju vratne kralježnice, kao i nekvalitetan noćni odmor na previsokom ili preniskom jastuku te spavanje na trbuhu. Sve češći uzrok degenerativnih promjena vratne kralježnice su traume glave i vrata u prometnim nezgodama.
Liječenje vratnog bolnog sindroma
U akutnoj fazi kad su bolovi intenzivniji, a vratna kralježnica ukočena, cilj liječenja je smanjenje bolova i popuštanje mišićnog spazma. To se postiže analgetika ili primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova i kortikosteroida koji djeluju na bolnu i upalnu komponentu procesa, a miotonoliticima i sedativima djelujemo na popuštanje mišićnog spazma . Tijekom te faze potrebno je mirovanje vratne kralježnice (Schanntzov ovratnik) te kriomasaža.

Lumbalis centarU kroničnoj fazi kad se smanji intenzitet bolova , a kralježnica postaje pokretljivija, primjenjuju se analgetici ili nesteroidni protuupalni lijekovi prema potrebi. Za popuštanje bolova i spazma primjenjujemo toplinske procedure, elektroterapiju i trakciju (istezanje). Toplinske procedure su u obliku toplih kupki, infracrvene svjetiljke, terapijskog ultrazvuka.Sve navedene procedure služe kao uvod u kineziterapiju (terapija pokretom, medicinska gimnastika). Vježbe istezanja, izometričke vježbe za snaženje mišića, rasteretne vježbe i vježbe posture (držanja) provode se pod nadzorom fizioterapeuta. Bitno je istaknuti važnost medicinske gimnastike u ponovnom vraćanju i/ili održavanju funkcije vratne kralježnice.


m884page5499article15545piska25472RAN5098004.jpg
23/Sep/2017

Smrznuto rame, Lumbalis centarSindrom smrznutog ramena (ukrućeno rame, adhezivni kapsulitis) je stanje bolnog i oslabljenog  ramena, uz izrazito smanjenje normalna opsega kretnji, koje pogađa 2 do 5 posto populacije. Sindrom rezultira postupnim, vrlo često neprimjetnim ograničenjem pokreta u ramenom zglobu. Zglob postepeno postane krut ili ukočen (smrznut), pa otud i potječu njegovi nazivi. Bolesnici vrlo često nisu ni svjesni veličine problema i stupnja ograničenja pokreta. Najčešće se javlja u petoj i šestoj dekadi života, ali moguć je početak u bilo kojoj životnoj dobi. Bolest je najbolje okarakterizirao Codman davne 1934. godine, kad je rekao: smrznuto rame teško je definirati, teško je liječiti i teško objasniti.
Postoje primarni i sekundarni sindrom smrznutog ramena. Primarni sindrom razvija se bez poznatog uzroka i ne može ga se dovesti u vezu s nekom drugom poznatom bolešću. Pogađa 2 do 3 posto populacije, javlja se  obično nakon 40. godine života i znatno je češći kod žena(omjer 10:3). Sekundarni sindrom često je zabilježen u sljedećim bolestima: šećerna bolest, moždani udar s klijenuti udova (sindrom se tada obično razvija na zahvaćenoj strani ), karcinom pluća, tuberkuloza, infarkt miokarda, bolesti štitne žlijezde, traume, stanja nakon amputacije dojke, vratna spondiloza.
U svih bolesnika bolest prolazi kroz tri faze, koje mogu trajati različito. U prosjeku, bolest može trajati oko dvije godine ( prema nekim autorima prosječno oko 30 mjeseci).

  • Faza boli-javlja se difuzna bol u ramenu koja može trajati mjesecima. Bolesnici obično primijete da ne mogu zakopčati odjeću na leđima ili dohvatiti stražnji džep na hlačama.
  • Faza ukočenosti- bol nestaje, pojačava se ukočenost zgloba ramena , nastaju noćne boli.
  • Faza oporavka- dolazi do spontanog poboljšanja ili najčešće uz liječenje , poboljšanja opsega kretnji u ramenu.

Smrznuto rame, Lumbalis centarLiječenje: Najvažniji korak u liječenju je točna i pravodobna dijagnoza te što raniji početak liječenja. Lokalna primjena kortikosteroida u zglobu ramena te primjena nesteroidnih  antireumatika za ublaženje boli mogu biti od koristi, ovisno o stadiju bolesti (korisniji su u prvoj fazi).Ipak, najvažniju ulogu u liječenju sindroma smrznutog ramena ima uporna, dugotrajna  i intezivna fizikalna terapija uz nadzor fizioterapeuta i  kod kuće. Cilj liječenja je postizanje potpuna ili najvećeg mogućeg opsega kretnji. Obično, kao uvodne procedure prije kineziterapije, koristimo toplinske procedure (hidroterapiju , ultrazvuk , termoterapijske procedure).


rame-presjek.jpg
23/Sep/2017

rame, lumbalis centarRijetki su ljudi, osobito nakon tridesete godine, koji jednom u životu nisu osjetili bolova u ramenu. Brojni su razlozi koji mogu dovesti do takvog stanja, a klinička slika najčešće se manifestira na dva načina. U prvom slučaju bolovi u ramenima pojavljuju se naglo (akutno), uz ograničenje funkcije ramenog zgloba, koja je obično prolazno a takvo stanje nazivamo akutno bolno rame. Drugo vrlo često stanje počinje s manjim bolovima u rameno i postupno sve većim ograničenjem pokretljivosti ramena , tako da u završnoj fazi gotovo nisu mogući pokreti u ramenom zglobu. Takvo stanje nazivamo smrznutim remenom. Nekad se upotrebljavao naziv periartritis ramena, čime se zapravo htjela označiti razlika u odnosu na promjene koje se događaju s samom zglobu, jer se riječ pariartritis odnosi na promjene mekih struktura oko samog zgloba. Postoje brojni patološko-anatomski razlozi koji sudjeluju u nastanku obaju sindroma, stoga i izraz pariartritis nema više vrijednost kakva mu se nekad pridavala, pa se sve manje rabi u medicinskoj literaturi.
Akutno bolno rame. U uvodu treba spomenuti da je rameni zglob najgibljiviji zglob u tijelu, a zadaća mu je pripremiti šaku za izvođenje najrazličitijih svakodnevnih životnih aktivnosti, ali i mnogih složenih kretnji šake i ramena u različitim zanimanjima , sportovima i slično. Kako bi bilo moguće , rame je anatomski građeno tako da je relativno velika glava nadlaktične kosti u doticaju s puno manjom zglobnom ploštinom na lopatičnoj kosti. Stoga je rameni zglob prilično nestabilan, pa kad ne bi postojali brojni ligamenti i mišići koji ga okružuju i daju mu dinamičku stabilnost (stabilnost pri izvođenju pokreta), i pri bezazlenoj kretnji rame bi moglo iskočiti iz svog ležišta. To se katkad i događa, kod tzv. habitualne luksacije ramena.
Fizikalna terapijaDa se to ne bi dogodilo , uz već spomenute brojne ligamente i mišiće, glavu nadlaktične kosti okružuje mišićno-tetivna struktura ( tzv., rotatorna manžeta-sastoji se od četiri mišića), koja daje dodatnu stabilnost ramenu pri izvođenju kretnji.Upravo su promjene mišića koji čine rotatornu manžetu jedan od najčešćih razloga koji dovode do bolnih sindroma ramena.
Bolovi u ramenu izrazito su jaki, tako da bolesnik obično nije u stanju pomaknuti ruku bez dodatnih bolova. Zbog bolova  su svi pokreti obično znatno ograničeni  i limitirane su osnovne životne aktivnosti , poput odijevanja ili osobne higijene. Tipično je vrlo bolna  i ograničena kretnja odmicanja ruke od tijela u rasponu od 60 do 120 stupnjeva, kad se zapravo i događa već spomenuto uklještenje dijelova i tada govorimo o tzv bolnom luku. Iznad 120 stupnjeva bol se obično gubi ili je blaža (zbog prestanka navedenog pritiska).


stari-vježćba.jpg
23/Sep/2017

Reuma vježbanje Vježbanje je korisno jer nas održava gipkima i smanjuje rizik od bolesti. Većina ljudi ne vježba dovoljno, pa samim time povećava rizik za svoje zdravlje. Osobama s reumatskim bolestima dobrobit od vježbanja je golema, jer im omogućuje da žive s manje bolova, a time i samostalnije.
Uloga vježbanja u kontroli tjelesne težine jako je važna svim osobama s reumatskim bolestima. Višak tjelesne težine znači veći pritisak na leđa i tzv. nosive zglobove (kukove, koljena, gležnjeve i stopala) – pritisak na zglobove može se povećati četiri do pet puta. Pretilost povećava pojavu osteoartritisa u žena, posebice na zglobovima koljena , šaka i kukova. Povećava se i vjerojatnost razvoja drugih kroničnih bolesti, kao što su srčane bolesti ili šećerne bolesti.
Osobama s reumatskim bolestima preporučuju se lagane do umjerene vježbe 30 minuta na dan, te aerobne vježbe 20 minuta na dan dva do tri puta tjedno. U početku se svaka vježba može ponoviti dva-tri puta , a zatim se postupno povećava broj ponavljanja. Dob ne predstavlja nikakvu prepreku za vježbanje.
Ljudi se koriste različitim isprikama kako bi izbjegli vježbanje . Najčešće se spominju bol, ukočenost i strah od oštećenja zglobova. Ako se ne vježba, zglobovi gube mišićnu potporu, postaju bolni, zakočeni i nestabilni. Stoga uz pravilan odabir vježbi i odgovarajući način vježbanja, artritis se neće pogoršati, nego samo može imati koristi. Vježbe se rade po preporuci specijalista fizijatra ili fizioterapeuta. Uz stručne savjete većina vježbi može se prilagoditi individualnim potrebama svakog bolesnika. Planiranje vježbi je individualno.

U kreiranju programa vježbanja potrebno je misliti na sljedeće:

  • Držati se planiranog rasporeda
  • Planirati logičan napredak
  • Započeti lagano
  • Vježbati redovito
  • Ne treba odraditi sve vježbe odjednom
  • Biti fleksibilni
  • Kombinirati
  • Odmarati se
  • Mjeriti svoj napredak

17486-wuhyperextension-aa.jpg
23/Sep/2017

ozljeda vrataTrzajna ozljeda vratne kralježnice (stegnuće ili distenzija vratne kralježnice ili paravertebralne muskulature; whiplash injury) sve su učestalije, prije svega zbog povećanja broja prometnih nezgoda. U SAD-u se godišnje dogodi približno 3,8 milijuna prometnih nezgoda s trzajnom ozljedom vrata.
Tipično je posrijedi nagla, najčešće prisilna ozljeda vratne kralježnice , kad pri naletu jednog vozila na drugo straga dolazi do pomaka glave natrag, a zatim i do izrazita pomaka naprijed, uz ozljedu mekih tkiva. Ozljeda varira u jačini simptoma i patomorfološkim promjenama – od minimalnih napuknuća mišićnih vlakana pa sve do prijeloma vratne kralježnice s pritiskom na leđnu moždinu.

Između trenutka nastanka ozljede i pojave simptoma može proći i nekoliko sati, pa čak i do dva dana. U kliničkoj slici postoji znatan nerazmjer između subjektivnih tegoba koje navodi bolesnik i objektivnih kliničkih znakova koji se mogu utvrditi pri pregledu. Prevladava bol u području vratne kralježnice, stražnjem dijelu glave, uz bolove među lopaticama . U nekih bolesnika javljaju se osjećaj vrtoglavice, smetnje vida, uz mučninu, a katkad i trnci u šakama. Vrlo rijetko javlja se slabost mišića šaka trajnije naravi. Prema prijedlogu radne skupine i kanadske države Quebec, osnovane posebno radi definiranja , klasifikacije i liječenja trzajnih ozljeda vrata, trzajna ozljeda klinički je korelat povezan s navedenom ozljedom i može se podijeliti prema stupnjevima.

 

stupaj

Klinička prezentacija

0

Bez subjektivnih tegoba i bez objektivnih znakova

1

Bol i zakočenost u vratu bez objektivnih znakova

2

Subjektivne tegobe uz ukočen ili bolan vrat i napete mišiće

3

Ukočen i bolan vrat uz neurološko oštećenje

4

Subjektivni znaci uz prijelom ili dislokaciju

ozljeda vrataSimptomi i znaci koji se mogu manifestirati u svim stupnjevima uključuju: nagluhost, vrtoglavicu, šum u uhu (tinitus), glavobolju, gubitak memorije, teškoće gutanja.
Kliničko liječenje bolesnika s trzajnom ozljedom vratne kralježnice kao samostalne ozljede je samolimitirajuće u većini slučajeva. Ipak, u prva tri stupnja navedene klasifikacije preporučuju se odmor, kratkotrajno korištenje Schanzova ovratnika, promocija aktivnosti i konzervativno liječenje. Četvrti stadij klasifikacije spada u kiruršku domenu liječenja. U svakom slučaju, najvažnije načelo je prevencija kroniciteta.

 


neck-pain-black-and-white-682x1024.jpg
23/Sep/2017

bol u vratuBol je zaštitni mehanizam organizma i jedan od najčešćih razloga koji nas tjera da potražio liječničku pomoć.
Neugodan individualan osjećaj kao što je bol teško je definirati. Upravo zbog toga postoji cijeli niz definicija, a službeno je prihvaćena ona Međunarodnog udruženja za izučavanje boli ( IASP ), koju je i prihvatila i Svjetska zdravstvena organizacija ( SZO ), a glasi: “bol je neugodan emocionalni i osjetni doživljaj, povezan sa stvarnim ili mogućim oštećenjem tkiva ili opisom u smislu tog oštećenja.
Bol je upozorenje!
Danas se pod pojmom boli podrazumijeva mnoštvo neugodnih osjećaja koji remete zdravlje organizma. Zadatak joj je da nas što je moguće brže upozori na štetno djelovanje nečega izvana na naš organizam, kako bismo mogli brzo reagirati da se oštećenje ne proširi (npr. doticanje vrućeg predmeta i refleksno povlačenje ruke), ali i na pojavu bolesti u organizmu koja se može uspješno liječiti samo postavljanjem prave dijagnoze (srčana bol, žučni napadaj, bubrežni napadaj…).
Totalna bol. Bol nije isključivo rezultat prijenosa bolnih impulsa od mjesta ozljede do mjesta osjeta u mozgu. Na njezino oblikovanje utječu kvantitativni , kvalitativni i osjećajni čimbenici, iskustvo te kulturni, društveni i ekonomski faktori. Upravo stoga danas se mnogo govori o pojmu “totalne boli”, koja uz fizičko oštećenje uključuje i tri dodatne komponente : psihičku, društvenu i duševnu, odnosno psihičku, socijalnu i egzistencijalnu. Zato, ako želimo potpuno oslobađanje od boli , potrebno je djelovati na sve njezine sastavnice.
Kronična bol
Na bol se reagira odmah, refleksno, bez odlaganja. Međutim, kod produljenog trajanja bol prelazi u kronicitet i postaje bolest sama po sebi. Dugotrajna (kronična) bol uzrokuje ozbiljne fizičke, psihičke, kognitivne, psihološke i psihosocijalne teškoće. Stoga je u liječenju osnovne bolesti nužno liječiti i bol.

 

 


Foot-pain-Cuboid.jpg
23/Sep/2017

stopalo Stopalo se sastoji od ukupno 26 malih kostiju, međusobno povezanih mekotkivnim vezama i zglobovima. Po dužini stopala smješteno je 14 različitih mišića s pripadajućim tetivama i mekotkivna zadebljanja na hvatištima za kost. Zajedno formiraju oblik stopala i održavaju njegov uzdužni svod. Kakao stopalo ima složenu funkcionalno-anatomsku građu i strukturu, bol kao simptom može biti muskuloskeletna (vezana uz mišiće, kosti, zglobove, zglobne čahure, tetive, tetivne ovojnice ligamente i hvatišta), vaskularne (vezana uz arterije, vene i limfne žile) i neurološka (vezana uz živce i živčane ogranke).
Prema vrsti oboljenja, uobičajena je podjela na upalne i ne upalne bolesti stopala. Upalne bolesti su velika skupina oboljenja koja se javljaju ne samo s boli, nego i s izraženim upalnim promjenama (npr. povišeni upalni parametri u krvi, otečeni i bolni zglobovi, otečene i crvene pete…). Neke od njih su: osteoartritis, reumatoidni artritis, giht, psorijatični artritis….
U drugoj velikoj skupini ne upalnih bolesti stopala prevladavaju strukturalni, tj statički poremećaji kao nosioci najčešćih uzroka bolnih stopala odrasle dobi koje ćemo detaljno opisati u nastavku.
Funkcija stopala je prijenos težine na podlogu što se najbolje primjećuje u ciklusu hoda, kad se u jednoj fazi ciklusa oslanjamo na jedno stopalo, ili još izraženije, prilikom trčanja.
stopaloStrukturalni poremećaj praćeni se poremećajem raspodjele opterećenja  se preko gležnja prenosi na stražnji dio stopala (petu) i duž svoda stopala. Kad zdravog stopala opterećenja se preko gležnja prenose na stražnji dio stopala ( petu) i duž svoda stopala na prednji dio stopala (glavice metatarzalnih kostiju, nalaze se u prednjem dijelu stopala na mjestu gdje započinju nožni prsti).
Deformacija stopala ( ispušteno stopalo, zakrivljeni prsti, oštećenja i nedostaci dijelova stopala kao posljedica ozljede, bolesti ili prijeloma, slabost mišića stopala…) mijenjaju biomehaničke odnose i uzrokuju poremećaj statičkog opterećenja stopala, tako da pojedini dijelovi stopala bolnim simptomima upozoravaju na problem. Bol je u početku povremena i javlja se sporadično tijekom dana (nakon hodanja ili stajanja, ujutro pri ustajanju iz kreveta , navečer ili tijekom noći), da bi se s vremenom i bez liječenja prešla u kroničnu bol koja je izražena i u mirovanju. Po karakteru bol može biti tupa, žareća, uz promjenu osjeta, s osjećajem hladnoće, difuzna ili lokalizirana, samo u prednjem ili stražnjem dijelu stopala ili duž njegova unutarnjeg ruba.
Razlučiti uzrok boli
Kako bi se diferencijalno-dijagnostički otkrilo uzrok boli, fizijatar treba obaviti klinički pregled i uzeti anamnestičke podatke, te na temelju dobivenih informacija utvrditi mjesto boli i karakter tegoba. Katkad će biti potrebno učiniti i dodatne slikovne pretrage drugih regija tijela (npr. rtg, UVZ, MR). Ovisno o uzroku , mogu se zatražiti i laboratorijske pretrage krvi i mokreće (upalni parametri, kompletna krvna slika, reuma faktor, mokraćna kiselinau serumu i mokraći…)
Liječenje
Liječenje bolnih stopala ovisi o uzroku i individualnim tegobama. Katkad je dovoljna samo promjena obuće, npr. zamijeniti cipelu s visokom petom.
Kod strukturalnih poremećaja nastoji se ispraviti poremećenu raspodjelu opterećenja i liječiti bolne sindrome. Nakon analize stopala, odlučuje se o načinu korekcije opterećenja, uz kontrolu pokreta, smanjenje pogoršanja deformacije i korekciju hoda. U tom slučaju tegobe se mogu umanjiti ortopedskim ulošcima, jastučićima ili ortopedskim cipelama, koji rasterećuju bolni dio stopala.
Lumbalis centarFizikalna terapija
Liječenje bolnih sindroma uključuje fizikalne procedure, koje se individualno određuju u ovisnosti o tegobama i zdravstvenom stanju pacijenta, te medikamentozno liječenje, koje podrazumijeva lijekove s protuupalnim djelovanjem i djelovanjem protiv boli, respektirajući dnevnik boli, karakter boli i zdravstveno stanje pacijenta. Mogu se primijeniti sistemski, u obliku tablete ili lokalno kao topički  preparat na bolno mjesto, primjerice Deep Relief gel.


išijas-lumbalis-centar-LifeClass-Terme-Sv.-Martin.jpg
23/Sep/2017

išijas Lifeclass termeIšijas je generički termin koji označava bol koja se širi duž stražnje strane donjeg uda, bol koja katkad može biti vrlo snažna i koja slijedi anatomski tijek ishijadičnog živca. Na visini koljena se taj živac dijeli na dvije grane: jedna sa stražnje strane noge i jednu prednju granu. Tako je bol katkad lokalizirana straga ( u listu, u tabanu stopala) a katkad s prednje strane (na prednjoj strani noge te na dorzumu stopala). Danas znamo da se bol lokalizira ovisno o korijenu ishijadičnog živca koji biva komprimiran na izlasku iz kralježnice. Sve do prije pedesetak godina, teremin ishijas je opisivao samo bolnu manifestaciju, često vrlo snažnu, za koju se poznavalo područje širenja: a to je duž mjesta živčanog debla koje se širilo stražnjom stranom donjeg uda. Ali uzroci su nepoznati. Tek kad se upoznala patološka anatomija diska i kad se upoznala radikularna distribucija živčanih korijena, bilo je moguće utvrditi da je u 95% slučajeva ishijadična bol uzrokovana kompresijom zbog hernije diska (tj. disk puca te izbacuje jedan fragment koji komprimira jedan od korijena ishijadičnog živca).Preostali 5% može biti uzrokovano, s druge strane, artrotskim manifestacijama, tumorima, itd.


thoracic_spine_anatomy021.jpg
23/Sep/2017

KralježnicaPrsna ili torakalna kralježnica sastoji se od 12 kralježaka. Na trupove prsnih kralježaka naslanjaju se rebra i po dva na svaki trup kralješka. Rebra se s prednje strane prsnog koša hvataju za prsnu kost. Trup prsnih kralježaka je visok i trokutast, a otvor kralješka u obliku stražnjeg okrugao i kroz njega prolazi leđna moždina. Visina i širina trupova prsnih kralježaka povećavaju se od gornjih prema donjim, što je prilagođeno povećanju opterećenja koja moraju izdržati. Mali zglobovi između kralježaka postavljeni su okomito u poprečnoj ravnini. Takav oblik kralježaka omogućuje čvrstoću, te je shodno tome, uloga prsne kralježnice uglavnom potporna, dok su pokreti među kralješcima općenito mali. Malo su veća u donjim nego u gornjim segmentima. Zbog anatomskih specifičnosti donjih torakalnih kralježaka, više od 50% prijeloma cijele kralježnice zahvaća regiju 11 i 12 torakalnog te prvog slabinskog kralješka, što u kliničkoj anatomiji čini posebnu cjelinu koja se naziva torakolumbalni prijelaz.
Zašto boli? Bol u torakalnoj kralježnici može biti povezana s promjenama koje uključuju samu kralježnicu i pripadajuće strukture, ali i probavni sustav, srce,  pluća ili bubrege, kada govorimo o prenesenoj boli. Torakalna kralježnica često je mjesto upalnih i degenerativnih promjena, ali uzroci boli mogu bili i zarazne bolesti (npr. turbekuloza), tumori ( češće metastaze nego primarni tumori ) ili metaboličke promjene (npr osteoporoza).
Torakalna kralježnicaDegenerativne promijene u torakalnoj kralježnici češće su u starijoj dobi, a posebna forma karakterizirana stvaranjem velikih koštanih izraslina koje premošćuje prostore između kralježaka je difuzna idiopatska hiperostotska spondiloza (DISH). Kod širenja bolova uzduž rebara uzroci su najčešće koštani izdanci ili izbočeni intervertebralni disk kao posljedica degenerativnih promjena. U primarnoj ili sekundarnoj osteoporozi uzrok boli u torakalnoj kralježnici je kompresivni prijelom trupa kralješka, koji može nastati i bez ikakve traume ili na minimalnu traumu. Neposredni čimbenici koji dodatno pridonose bolovima su deformacija kralježnice, sekundarne degenerativne promjene i promjene u području meko tkivnih struktura (npr. spazam mišića). Bol u torakalnoj kralježnici može imati  ishodište i u lošem držanju uzrokovanom dugotrajnim statičkim opterećenjem, npr sjedenjem.


Osteoartritis.jpg
23/Sep/2017

osteoartritisDegenerativna bolest zglobova (artroza, osteoartroza, osteoartritis -OA) najčešća je zglobna bolest uopće, te najčešći uzrok funkcijskog oštećenja lokomotornog sustava. Karakteriziraju je žarišni gubici zglobne hrskavice, stvaranje nove kosti neposredno ispod oštećene hrskavice i na krajevima zgloba u vidu koštanih izdataka (osteofita). Osteoartritis je rezultat mehaničkih i bioloških zbivanja koji narušavaju normalan tijek razgradnje i izgradnje zglobne hrskavice i subsubhondralne kosti. Može biti uzrokovan mnogim činiteljima, uključujući genetske, razvojne, metaboličke i traumatske a zahvaća sva tkiva dvodijelnih zglobova. Manifestira se kroz morfološke, biomehaničke, molekularne i biokemijske promjene zglobna hrskavice, koje dovode do smekšanja, stvaranja raspuklina i većih defekata hrskavice i njezina gubitka, ali i zgušnjavanja koštanog dijela ispod oštećene hrskavice te stvaranja osteofita i subhondralnih cista. Kliničke manifestacije očituju se kao bol u zglobu, zakočenost, ograničenje pokreta i čujno škripanje pri pokretima, uz povremenu oteklinu zgloba s različitim stupnjem lokalne upale.
Iako je degenerativna bolest zglobova češća kod žena, zahvaća i muškarce i žene svih etničkih grupa, u gotovo svim zemljopisnim područjima.
OsteoartritisArtroze se dijele na primarne, kojima nije razjašnjen postanak i sekundarne, kad se njihov nastanak može povezati s nekom uzrokom, pretežito biomehaničke naravi. Proces se primarno odigrava na zglobnoj hrskavici. Najprije se na njezinoj površini javljaju sitne pukotine, koje postupno postaju sve veće i dublje, zahvaćajući sve veći dio hrskavice. S vremenom se stvaraju žarišni, zatim i difuzni defekti do duboko u hrskavicu, sve do subhondralne kosti. Dakle hrskavica se stanjuje i ogoljava, a na periferiji zgloba reaktivno buja nova kost i stvaraju se koštani izdaci. Povremeno se javlja i oteklina uz pojačanu bolnost zgloba (mehanička upala), zbog pokušaja organizma da odstrani oštećene dijelove kosti i hrskavice. Često se u takvim slučajevima govori o dekompenziranoj artrozi. Druge promjene zglobnih struktura uključuju degeneraciju meniska u koljenu i smanjenje mišićne mase oko zgloba.

 


Heim_Anatomy_new-300x297.gif
23/Sep/2017

Bol u vratuUzroci bola u vratnoj kralježnici:

Klinička slika:
Tipična klinička slika pacijenta sa cervikalnim sindromom karakterizira se prisustvom bolova i osjetljivosti u mišićima zadnje strane vrata sa širenjem bola u zatiljak, ramena ili paraskapularnu regiju. Osjetljivost mišića može se javiti pri izvođenju jednog ili više pokreta a glavobolja je uobičajen simptom.
Simptomi:

  • Bol u vratu koja može biti oštra ili tupa
  • Napetost u vratu
  • Bolna i ograničena pokretljivost
  • Nemogućnost obavljanja dnevnih obaveza sa bolom u vratu
  • Nesvjestica
  • Vrtoglavica
  • Zujanje u ušima
  • Zamagljen vid
  • Glavobolja
  • Slabost, osjećaj težine, osjetljivost i parastezije u gornjim ekstremitetima.
  • Oslabljena koncentracija i memorija

Klinička slika cervikalnog sindroma

Klinička slika cervikocefalnog sindroma:

  • Bol u gornjem stražnjem dijelu vrata
  • Bol se širi u sljepoočnice i prema čelu
  • Šum u ušima ili smetnje ravnoteže
  • Bol u području lica
  • Zamagljen vid

Klinička slika cervikobrahijalnog sindroma:

  • Bol koja se širi u ramena i ruke
  • Bol može biti izoliran ili se javljaju trnci u rukama, najjače u prstima i šaka
  • Tegobe su jače tijekom noći, remete san
  • Hipoestezije u dermatomima C4-C8

Klinička slika vertebrobazilarne insuficijencije:

  • Glavobolje praćene mučninom i povraćanjem
  • Vrtoglavica
  • Smetnje sa sluhom i vidom
  • Smetnje gutanja
  • Simptomi lokalnog cervikalnog i ili cervikobrahijalnog sindroma.

 

 

 

 

 

 


Bol-u-vratu-Lumbalis-centar-Terme-Sv.-Martin.jpg
23/Sep/2017

Bol u Vratu Lumbalis centar LifeClass terme SV. MartinNajčešći uzroci bola u vratu, vratobolja, ukočen i bolan vrat sinonimi su za jednu od učestaliji boljki u Lumbalis centru. Mišići uz vratni dio kralježnice mogu se istegnuti zbog lošeg držanja, bilo da ste se udubili u rad za računalom, ličite strop u maniri ” sam svoj majstor” ili se naginjete nad radnim stolom u kućnoj radionici i izrađuje te svoje omiljene rukotvorine. Ako vratobolju ne tretiramo, nakon izvjesnog vremena će se duž vrata pojaviti bolne kvrge u mišićima i razviti miofascijalni sindrom. Osteoartritis vratnog dijela kralježnice (stari naziv spondiloza) zbog istrošenosti i fiziološkog procesa starenja, drugi je najčešći uzrok boli u vratu. Vratobolja tog uzroka uglavnom traje kratko, do nekoliko dana. Ako traje dulje od nekoliko tjedana, nazivamo je kroničnom. Iako trajna može se održavati vježbama istezanja i fizikalnom terapijom te

dekompresijskom terapijom kralježnice (cervikalnog dijela). Ako dođe do oštećenja živaca koji se iz vrata protežu prema ruci i prstima najčešće govorimo o diskus herniji.
Hernija diska liječi se dekompresijskom terapijom kralježnice ili u manjem broju slučajeva operacijom.
U sljedećim slučajevima obavezno je potražiti pomoć u Lumbalis centru:

  • Trnci i sijevajuća bol koja se širi od vrata prema ramenu i duž ruke prema prstima.
  • Promjena osjeta u rukama.
  • jači ili slabiji osjet podražaja u jednoj u odnosu na drugu ruku ili drugi dio tijela.
  • gubitak snage u rukama.
  • oslabljen stisak i hvat šake.
  • promjena u izgledu dlanova i vanjskih dijelova šake.
  • šepajući hod.
  • promjena u navikama mokrenja i stolice.
  • ukočen vrat s nemogućnošću dodirivanja prsa bradom.

bones1.jpg
23/Sep/2017

kostiKosti nisu samo čvrsti, nosivi stup tijela, nego je koštano tkivo iznimno metabolički aktivno i u neprestanom dinamičkom procesu izgradnje i razgradnje. Cijelog života stari i istrošeni dijelovi kosti zamjenjuju ne novima održavajući tako zdrav i čvrst kostur. Svaki stupanj razvoja tijela počevši od samog rasta i razvoja ploda u maternici, preko djetinjstva i adolestencije i u kasnijim životnim fazama ima svoju brzinu pregradnje kosti. Smatra se da se oko tridesete godine života dostiže vršna koštana masa (ukupna količina koštanog tkiva). U kasnijim godinama života razgradnja kostiju postupno nadvladava izgradnju pa se koštana masa i gustoća kostiju smanjuju.
Osnovna funkcija kosti

  • Daje potporu tijelu
  • Zaštićuje pojedine tjelesne šupljine
  • Služi kao insercija (hvatište) mišićima
  • Sudjeluje u metabolizmu organizma i regulaciji njegovih elektrolita (prije svega kalcija)

U svim šupljinama koštanog tkiva nalazi se koštana moždina koja s jedne strane sadrži stanice potrebne za metabolizam kosti, a s druge strane sadržava matične stanice krvi koje su nužne za stvaranje krvnih stanica. Stoga je koštana srž najaktivnije tkivo u organizmu. Kosti se sastoje od organskog i anorganskog dijela. Najveći dio organskog dijela kosti čine kolagenska vlakna (vezivno tkivo). U prosječnoj kompaktnoj kosti oko 30 % težine pripada organskom matriksu koji bismo mogli usporediti s mrežicom u koju se odlažu mineralne soli koje ujedno čine anorganski dio kosti. Najveći dio kristala soli koje se odlažu u vezivo sastoje se od kalcija i fosfata, magnezijeva fosfata, kalcijeva karbonata i kalcijeva fluorida. U kostima se tako nalazi više od 98posto  kalcija , oko 85posto  fosfata i više od 50 posto magnezija od ukupne količine u organizmu. Inače, smatra se da se oko 27 posto mineralnih soli u tijelu nalazi u kostima u obliku kristala. Kristali soli prirodno su sredstvo za učvršćivanje kostiju. Svako kolagensko vlakno sastoji se od segmenata koji se periodično ponavljaju, a kristali leže čvrsto vezani uz svaki segment vlakna, što osigurava čvrstoću kosti. Kolagenska vlakna kosti i vlakna u tetivama imaju znatnu otpornost prema vlačnom naprezanju, dok kalcijeve soli imaju veliku otpornost prema pritisku. Kombinacijom tih svojstva postiže se struktura kosti pa konstrukcija kosti oponaša konstrukciju armiranog betona i podsjeća na nju.

Kosti tijekom rasta i razvoja
Još od najranije dobi potrebno je usvojiti navike i način ponašanja kako bi se sačuvalo zdravlje kostiju. Vježbanje i druga tjelesna aktivnost imaju pozitivan utjecaj na rast, čvrstoću i gustoću kostiju. Iznimno je važno pravilno držanje tijela, pravilno opterećenje kralježnice tijekom nošenja školske torbe, pravilno sjedenje tijekom boravka u školi ili učenja kod kuće, osobito zato što školska djeca dosta vremena provedu za računalom. Pravilna prehrana i unošenje dovoljne količine kalcija i vitamina D također pridonose tome. Poremećaji prehrane kao što su anoreksija i bulimija mogu dovesti do poremećaja hormonskog statusa organizma i preuranjene osteoporoze. Pušenje i prekomjerna pijenja alkohola kod adolescenata, ali i odraslih, mogu imati negativne utjecaje na koštanu gustoću.
Kosti u starijoj životnoj dobi
Tijekom starenja razgradnja kosti je intenzivnija nego izgradnja te se povećava broj mjesta na kojima se zbiva demineralizacija kostiju. Primjerice, tijekom jednog desetljeća ukupni gubitak mase iznosi od 3-5% pa dolazi do smanjivanja apsolutnog skeletnog volumena. Već tijekom srednje životne dobi te posebno u starijoj životnoj dobi mijenja se struktura diskova ( hrskavičnih pločica između kralježaka) pa dolazi do blagoga gubitka tjelesne visine.

 


23/Sep/2017

elektro terapija Metoda se osniva na principu elektroanalgezije, gdje dolazi do stimuliranja A živčanih vlakana. Stimulacijom A vlakana dolazi do kočenja C vlakana odgovornih za prijenos boli na više razine živčanog sustava. Električni podražaji frekvencije od 75 – 125 Hz i trajanju impulsa od 0.8 ms najbolje stimuliraju A živčana vlakna.
Primjenjuju se pretežno dvokanalni aparati s naponom struje od 0-9 V i jačinom struje od 0 – 75 mA. Struja se primjenjuje putem elektroda uz koje se po potrebi stavljaju i gel ili pasta koji povećavaju provodljivost kože. Aktivna elektroda se stavlja na bolno mjesto a druga sa suprotne strane.

Kada koristimo TENS

  • akutna i kronična bol izazvana različitim patološkim procesom
  • reumatske bolesti
  • traume
  • ortopedske bolesti
  • kirurgija
  • neurologija
  • ginekološke i onkološke bolesti

Kontraindikacija za primjenu nema, no ipak terapiju ne bi trebali primati pacijenti s pacemakerom i dekompenziranom srčanom funkcijom.


bol-u-laktu-2.jpg
23/Sep/2017

IšijasBol je najčešći razlog dolaska pacijenata u Lumbalis centar. U većini slučajeva uzrok mu je poznat, no katkad je nepoznat ili ga je nemoguće odstraniti. Bol je subjektivan osjećaj, pa ga svaka individua osjeća na svoj način. Za ocjenu jačine boli koristi se nekoliko subjektivnih i objektivnih skala. Najpoznatija je vizualna analogna skala (VAS) koja se sastoji od linije dužine 10 cm na čijem su kraljevima označeni ekstremi boli, a bolesnik treba označiti mjesto na liniji koje odgovara intenzitetu boli. Skala se boduje mjerenjem udaljenosti od točke odsutnosti boli do točke koju je bolesnik označio. Numerička skala ocjenjuje jačinu boli na skali od 0-10 cm pri čemu nula označava odsutnost boli, a 10 najjaču moguću. Taj način obijektivacije boli važan je za praćenje učinka terapije kod bolesnika.
Klasifikacija bola
Prema načinu nastanka, bol se dijeli na nociceptivnu neuropatsku i psihogenu, a prema lokalizaciji na bol u trbuhu, glavi, nogama leđima itd. Vremenski se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutna bol zaštitni je mehanizam organizma koji ima ograničeno trajanje, a prestaje nakon sanacije ozljede ili oštećenja. Obično je vezana uz ozljedu ili bolest. Za razliku od akutne, kronična bol traje dulje od četri mjeseca, tj i dulje od vremena cijeljenja ozljede. Bolesnici s kroničnom boli imaju velike probleme s nesanicom, a često su prisutni i psihički poremećaji, poput tjeskobe i depresije.
Kronični bolni sindrom
Prema terminologiji Međunarodne udruge za istraživanje boli (IASP -International Association for the Study of Pain) neuropatska bol definira se kao stanje uzrokovanu primarnim oštećenjem ili disfunkcijom živčanog sustava. Ako se oštećenje dogodilo na razini perifernog živčanog sustava, tada se govori o perifernoj neuropatskoj boli, a u slučaju oštećenja središnjeg živčanog sustava govori se centralnoj boli. Najčešći oblici neuropatske boli su dijabetička i alkoholna polineuropatija, postherptička neuralgija, neuralgija trigeminusa, centralna bol koja je posljedica multiple skleroze ili preboljelog moždanog udara.
FANTOMSKA BOL
Ova vrsta boli javlja se nakon amputacije ekstremiteta . Bolesnici opisuju žareću, paleću, poput grča jaku bol. Kad kad se bol opisuje kao sijevajuća, probadajuća i trgajuća.Može se javiti spontano ili nastaje zbog emocionalnog stresa, tijekom mokrenja, kašljanja ili spolnog odnosa.Liječenje fantomske boli uključuje lijekove koji se koriste i za liječenje drugih oblika neuropatske boli (Antidepresivi, antiepileptici), ali važno mjesto zauzimaju i fizikalna terapija, TENS.
Nefarmakološke metode liječenja


rame-presjek.jpg
23/Sep/2017

rame

Rame je najpokretljiviji zglob ljudskog tijela. Bez obzira na to što nije pod stalnim opterećenjem ( kao zglob kuka ili koljena), ipak su značajne sile koje djeluju na njega već i za uobičajenih životnih aktivnosti. U sportovima kao što su rukomet, vaterpolo, odbojka, ili
tenis opterećenja zgloba ramena prilično su izražena, zbog čega je rame jako podložno ozljedama.

Ozljede ramena po ozbiljnosti se kreću od najjednostavnijih uganuća preko istegnuća tetiva ili ligamenata, sve do iščašenja ramena ili puknuća tetiva (tetive rotatorne manžete) što dovodi do funkcionalne nemoći i nemogućnosti nastavka sportske karijere. Valja navesti još ozljede koje nastaju zbog prilagodbe tijela zahtjevima sporta.

 IŠČAŠENJE (LUKSACIJA) RAMENA
Najčešće se događa prilikom pada ili u sportovima s tjelesnim kontaktom. Kombinacija vanjske rotacije ramena u uzdignutom položaju dovodi do iskakanja ramena, najčešće prema naprijed. Ozljeda je jako bolna i praćena nemogućnošću pomicanja ruke u ramenu.
Drugo često iščašenje koje susrećemo je ozljeda zgloba između ključne kosti i lopatice. U većini slučajeva, kod kojih dolazi do istegnuća ligamenata navedenog zgloba,liječenje se sastoji u mirovanju, primjeni leda i fizikalne terapije, koja znatno ubrzava oporavak.

rame
rame

 PREOPTEREĆENJE
Takva oštećenja vrlo su česta u tenisu i zapravo su posljedica funkcionalne prilagodbe tenisača zahtjevima sporta- u želji za postizanjem što jačeg udaraca (servisa ili šuta), sportaš povećava opseg pokreta ramena.To dovodi do povećanja vanjske rotacije ramena, ali i kontrakture prednjih dijelova zglobne čahure. Slijedi postupno oštećenje tetive bicepsa i otkidanje njegova hvatišta od kosti a samim time dolazi do tzv sindroma mrtve ruke.

SINDROM BOLNOG RAMENA
Ovaj sindrom jedan je od najčešćih razloga zbog kojih se pacijenti obraćaju liječniku. Izraz koji se u praksi još upotrebljava-periarthritis humeroscapoularis-zapravo i nije najprecizniji, s obzirom na to da obuhvaća nekoliko različitih bolnih sindroma u području ramena. Bolno rame najčešće se javlja kod muškaraca.

 


23/Sep/2017

Kralježnica
Kralježnica

Kralježnica se sastoji od 33 ili 34 kralješka koji su međusobno povezani i čine glavnu okosnicu našeg skeleta. Najopterećeniji dijelovi su oni koji su i najpokretljiviji vratni i slabinski-pa se njima i posvećuje najveća pozornost. To je povezano i s dugotrajnim statičkim opterećenjem kralježnice i okolnih struktura, prije svega mišića, što je jako izraženo u današnjem sjedilačkom načinu života. No, neopravdano se zanemaruje središnji i najveći dio, a to je prsna ili torakalna kralježnica.
Anatomski podsjetnik
Kralježnicu možemo podijeliti na vratni, prsni i slabinski dio, na koji se nastavljaju križna i trtična kost. Između slobodnih koštanih segmenata ( kralježaka ) uložene su 23 intervertebralne ploče (diskovi), koji čvrsto vežu kralješke i omogućuju gibljivost. Kralješci su dodatno povezani čvrstim svezama (ligamentima). Koštani segmenti obuhvaćaju oko tri četvrtine, a diskovi jednu četvrtinu cjelokupne visine.
Prsna ili torakalna
Prsna ili torakalna kralježnica sastoji se od 12 kralježaka. Na trupove prsnih kralježaka naslanjaju se rebra, i to po dva na svaki trup kralješka. Rebra se sa prednje strane prsnog koša hvataju za prsnu kost. Trup prsnih kralježaka je visok i trokutast a otvor kralješka u obliku stražnjeg luka okrugao i kroz njega prolazi leđna moždina. Visina i širina trupova prsnih kralježaka povećavaju se od od gornjih prema donjim, što je prilagođeno povećanju opterećenja koja moraju izdržati. Mali zglobovi između kralježaka postavljeni su okomito u poprečnoj ravnini. Takav oblik kralježaka omogućuje čvrstoću, te je shodno tome , uloga prsne kralježnice uglavnom potporna,
dok su pokreti među kralješcima općenito mali. Malo su veći u donjim nego u gornjim segmentima. Zbog anatomskih specifičnosti donjih torakalnih kralježaka, više od 50 % prijeloma cijele kralježnice zahvaća regiju11 i 12 torakalni te

Kralježnica
Kralježnica

prvog slabinskog kralješka, što u kliničkoj anatomiji čini posebnu cjelinu koja se naziva torakolumbalni prijelaz.
Kada govorimo o čvrstoći kosti, pa tako i čvrstoći kralješka, ona je kombinacija njezine gustoće i kvalitete. Uz gustoću, snaga kosti ovisi i o njezinoj geometriji (arhitekturi) intrinzičkim svojstvima materijala (npr. svojstvima kolagena) a kvaliteta ovisi o obliku i volumenu, koštanoj pregradi, mineralizaciji, nakupljanju oštećenja i mikroarhitekturi. Za integritet kralježnice važni su i mišići, smješteni u nekoliko slojeva, koji daju potporu i služe pokretanju kralježnice.

 


Bol-u-leđima.jpg
23/Sep/2017

bol u leđimaPojam išijas opisuje simptome bolova, grčeva, ukočenosti ili onemoćalosti u nozi, koji izvorište imaju u dnu leđa i putuju niz mišiće stražnjice i veliki ishijatični živac na stražnjoj strani butine.
SIMPTOM je stalna bol samo na jednoj nozi (rijetko zahvaća obje noge), bol je jača pri sjedenju, osjećaj vrućice ili probadanja niz nogu (tzv. tupa bol), onemočalosti, utrnulost ili teško pomicanje noge ili stopala, stalna bol samo s jedne strane stražnjice oštra bol zbog koje može biti teže ustajanje ili hodanje. Ishijatička bol može se kretati u rasponu od povremene i tek iritirajuće do stalne i nepodnošljive. Simptomi se kod pojedinaca često razlikuju po žestini, mjestu javljanja i vrsti, ovisno o pravom uzroku išijasa.

UZROK je nadražaj ishijatičkog živca.To je najveći živac u ljudskom tijelu i sastoji se od pojedinačnih živčanih korijena koji se počinju granati od donje kralježnice i isprepleću de bi stvorili ishijatički živac koji se spušta niz obje noge. Dijelovi živca zatim se u svakoj nozi granaju i nadziru rad pojedinih dijelova noge: butine , lista, stopala nožnih prstiju. Simptomi su različiti, ovisno o tome na kojem mjestu dolazi do nadražaja živca. Primjerice nadražaj ogranka koji izlazi iz petnog lumbalnog segmenta može uzrokovati nemogučnost ili poteškoće u pomicanju nožnog palca i eventualno, gležnja.Premda ishijatička bol zna biti veoma žestoka, rijetki su slučajevi trajnog oštećenja ishijatičkog živca.


bol-u-kralježnici.jpg
23/Sep/2017

bol u kralježniciU užem smislu, ankilozantni spondilitis je oblik kronične upale kralježnice i njezinih spojeva sa zdjelicom. Upala izaziva boli utrnulost u i oko kraljžničkog stupa. Međutim, vremenom upala može voditi potpunom okoštavanju (spajanju) kralježaka, procesu koji se naziva ankilozom.Ankiloza dovodi do potpune nepokretnosti kralježnice. Ankilozantni spondilitis je sustavna bolest, što znači da može djelovati i na druga tjelesna tkiva, dakle može izazvati upalu ili ozljede drugih zglobova, kao i drugih tjelesnih organa, posebno očiju, pluća i bubrega. Simptomi su mu veoma slični onima u ostalih artritičnih oboljenjima.
Ankilozantni spondilitis je dva do tri puta učestaliji kod muškaraca neko u žena, ali u žena često napada zglobove udaljenije od kralježnice. Može se javiti kod svih dobnih skupina, uključujući djecu. Vjeruje se da je sklonost razvoju spondilitisa prije svega uvjetovana genetskim nasljeđem. Kako se dosta javlja i razvija još uvijek je predmet brojnih znanstvenih istraživanja. Naime, oblik i stupanj razvoja mogu se veoma razlikovati od pojedinca do pojedinca.
UZROK najvjerojatnije može nastati zbog početne upale kojoj je prethodila neka bakterijska infekcija ili mikrobiološko oboljenje, dolazi do aktiviranja autoimunog sustava koji se više nije u stanju “isključiti” ni kad je početna infekcija izliječena. Ta kontinuirana aktivnost autoimunog sustava u nedostatku aktivne infekcije za posljedicu ima kroničnu upalu tkiva,upalnu autoimunu bolest.
SIMPTOM je kronična iscrpljenost. Upala kralježnice izaziva bol u donjem dijelu leđa,vratu i ostalim dijelovima kralježničkog stupaBol se obično javlja postupno i tijekom vremena pogoršava. Uz bol se javlja i ukočenost ugroženog dijela tijela, ali obje često popuštaju pri tjelesnoj aktivnosti i nakon jutarnjeg tuširanja toplom vodom. Kod težih oblika upale kralježnice može doći i do spajanja kralježaka i potpune nepokretnosti kralježnice. Kod osoba koje boluju od ankolozantnog spondilitisa može se javiti i artritis u ostalim zglobovima, sto je učestalije kod žena. Ostala područja koja spondilitis može zahvatiti su oči, srce i bubrezi. U bolesnika se može javiti upala očne šarenice, iritis. Njega obilježava crvenilo i bol u oku, posebno pri jakom svjetlu. Pored šarenice, upala može zahvatiti i mišić očne leće i mrežnicu. Takvo oboljenje naziva se uveitis. Oba oboljenja mogu dovesti do ozbiljnih oštećenja oka.


artritis-1024x702.jpg
23/Sep/2017

artritisArtritis doslovno znači “upala zglobova”. Postoji više od 100 uzročnika boli i upale zglobova-od obične gripe, pa sve do nekih karcinoma. Upale su često praćene jakom boli u zglobovima. Napada kukove, koljena, kralježnicu i male zglobove na rukama. Razvija se postupno, u obliku blažih bolova koji vremenom jačaju, te nakon toga dolazi do ukrućenosti zglobova, njihovog oticanja i smanjene pokretljivosti. Ove simptome je ponekad moguće ublažiti laganom tjelovježbom. Artritisa ima mnogo vrsta. Kreću se u rasponu od onih povezanih s trošenjem hrskavice do on ih povezanih s upalnim procesom kao posljedicom pretjerane aktivnosti imunog sustava. Drugi čest oblik artritisa je njegova reumatoidna inačica. Reumatoidni artritis je na zlu glasu jer može izazvati izobličenja zglobova koja mogu dovesti do invalidnosti. Većina se radi o blažim oblicima koji ne izazivaju invalidnost,već samo snažne upale.
UZROCI artritisa često mogu biti razne ozljede, poremećaji metabolizma nasljedni čimbenici, izravni ili neizravni učinci bakterijskih i virusnih upala te poremećaj rada imunog sustava.
Simptomi artritisa su bol, ograničena funkcija zglobova, loša pokretljivost  zglobova otekline, crvenili i osjećaj topline. Može se javiti i posebna bolna osjetljivost na dodir. Kod bolova u vratnom djelu i ramenima bolovi kreću od ramena , preko vrata, kostiju lica i uha, na kosti čela i okolice oka. S upalom kostiju ramena, vrata i glave mogu biti povezane i teške glavobolje. Može se pojaviti vrućica otekline žlijezda i limfnih čvorova, gubitak težine, iscrpljenosti opći osjećaj slabosti, pa čak i simptomi nepravilnog rada pluća, srca, bubrega, itd. Najvažniji simptom artritisa jest to da uvijek boli jedno rame ili jedna strana vrata lica ili glave. Bol nakon toga prolazi i prebacuje se na drugu stranu tijela, ali u blažem obliku. Rana i točna dijagnoza svakako je od pomoći u prevenciji nepopravljivih oštećenja i onesposobljenosti.


osteoporoza-Lumbalis-centar--1024x670.jpg
23/Sep/2017

OSTEOPOROZAOsteoporoza je bolest obilježena smanjenim razvojem nove koštane mase i gubitkom koštanog tkiva koji vodi do oslabljenih i krhkih kostiju tj. smanjuje se gustoća kostiju.

UZROCI  osteoporoze  nastaju kad dođe do neuravnoteženosti između stvaranja nove i trošenja stare koštane mase.Organizam ili ne proizvodi dovoljno nove koštane mase, ili se stara prebrzo troši, ili se radi o kombinaciji obje pojave. Uz kalcij, u tom procesu ključan je jedan mineral, fosfor, odnosno njegove soli fosfati, u kojem se obliku on javlja u organizmu odrasle osobe. Stoga će neodgovarajući unos ovih dvaju minerala  u mladosti stvoriti probleme s kostima u kasnijoj dobi, uključujući njihove slabljenje, osteoporozu. Obično je taj proces dugotrajan. Ključan uzrok nastanka osteoporoze, uz već spomenuto, je nedostatak nekih hormona, posebno estrogena kod žena i androgena kod muškaraca. Drugi čimbenici koji pridonose slabljenju i gubitku koštane mase su nedovoljan unos vitamina D, nedovoljna tjelesna aktivnost i prekomjerna težina, te promjene u radu endokrinih žlijezda povezane sa starenjem.
SIMPTOMI u prvoj fazi razvoja bolesti mogu posve izostati i česti su slučajevi lomova kostiju i prije nego osoba postane svjesna da boluje od osteoporoze. Kasnije se mogu manifestirati tupom boli u kostima ili mišićima, posebno u križima i vratu. U sljedećoj fazi razvoja bolesti dolazi do pojave nagle i snažne boli koja može biti ograničena samo na određeni dio tijela. Takva bol postupno popušta, ali može potrajati i nekoliko mjeseci. Povećava se rizik od lomova svih kostiju, osobito kuka, kralježnice i šake.Ključnu ulogu ima odgovarajući unos kalcija.


reuma.jpg
23/Sep/2017

reumaIzrazi reuma i reumatizam nisu česti u suvremenoj medicini koliko su često koristili u starijoj stručnoj literaturi. Reumatizam ne podrazumijeva jednu bolest ili oboljenje već se uz njega vezuju različita oboljenja. Reumatizam se na osnovi mjesta javljanja i obilježja simptoma može razvrstati u lokalizirani reumatizam (npr. burzitis) regionalni reumatizam (npr. intenzivnije upale većeg broja zglobova, opći reumatizam te psihogeni reumatizam. Reumatske bolesti prije svega zahvaćaju zglobove, tetive, ligamente , kosti i mišiće. Sve reumatske bolesti ipak možemo podijeliti u četiri kategorije: upalne i reumatske, degenerativne, izvan zglobne i metaboličke bolesti.
UZROCI reume su još uvijek nepoznati. Najvjerojatnije njihovu pojavu izaziva kombinacija različitih čimbenika, uključujući nepravilan rad autoimunog sustava genetske predispozicije, utjecaj okoliša, pa i nekih bioloških čimbenika.
SIMPTOMI bolesti su znakovi upalnih procesa-crvenilo, vrućica otekline, bol.Općenito je za njih karakterističan gubitak funkcije jednog ili više dijelova vezivnih i nosivih tkiva.Međutim reumatske bolesti mogu zahvatiti i unutarnje organe.Među uobičajena reumatska oboljenja ubrajaju se: ankilozantni sondilitis , fibromijalogija, lupus polimiozitis, dermatomiozitis, reumatska polimijalogija burzitis ,tendinitis , vaskulitis sindrom kompleksne regionalne boli.

 


Bol-u-Vratu-Lumbalis-centar-LifeClass-terme-SV.-Martin-1024x679.jpg
23/Sep/2017

Bol u vratuBolovi u vratu vrlo česta su pojava a osnovni im je razlog moderan način života, predugo sjedenje i rad u nepravilnim prisilnim položajima tijela. Uzroci tegoba su mehanički poremećaji struktura vrata te iznenadni pokret ili loše držanje tijela. Tegobe se najčešće javljaju kod učenja za stolom u pognutom položaju, sjedenju pred računalom, ležanju u krevetu s glavom podignutom na jastuke, pri gledanju televizije i sl. U tim položajima glava je nagnuta prema naprijed što napreže ili opterećuje stražnju stranu vrata gdje se nalaze mišići, tetive, zglobne sveze, mali zglobovi i kralježničke pločice ili diskovi. Bol u vratu može se pojaviti i nakon aktivnosti koje zahtijevaju “zabačen” položaj glave kao što su radovi na stropu, postavljanje zavjesa, slaganje visokih polica i sl. Osim modernog načina života, prisilnih položaja tijela ili dugotrajnog sjedenja, postoje i drugi čimbenici koji pospješuju njihovu pojavu kao što su:

-životna dob; najčešće smetnje pojavljuju se između 35. i 45. godine
-prekomjerna tjelesna težina
-neuravnotežena prehrana s nedostatkom hranjivih tvari
-pušenje
-utjecaji klime (hladnoća, vlaga, vjetar)
-osteoporoza
-slaba mišićna snaga
-utjecaji okoliša (buka, loša rasvjeta, radni stol i stolac)
-nepravilno držanje
-ozljede i naprezanje
-stres
Bol u Vratu Lumbalis centar LifeClass terme SV. MartinBolovi u vratu, potiljku, rukama, gornjem dijelu prsnog koša te između lopatica mogu se pojaviti razmjerno rano, a zbog bržeg slabljenja mišića, tegobe vratne kralješnice pojavljuju se češće u žena nego u muškaraca. Pogrešno je mišljenje da bol uzrokuje propuh, hladnoća i vlaga ili promjena tlaka zraka. Navedeni čimbenici samo pojačavaju tegobe ali nisu njihov uzrok. Vratna kralježnica čini koštani dio vrata, sastavljena je od sedam kralježaka između  kojih se nalaze kralježničke pločice, te ima višestruku ulogu. To je najpokretljiviji dio kralježnice koji daje čvrstu potporu glavi i omogućuje joj pokretljivost i pruža polazište i hvatište brojnim mišićima. Vratna se kralježnica nalazi između razmjerno negibljivoga prsnog dijela kralježnice i glave, koja je gibljiva u svim smjerovima. Zbog položaja i građe, taj dio kralježnice podložan je degenerativnim promjenama koje uzrokuju različite tegobe koje možemo podijeliti na:

-Cervikocefalni sindrom nastaje kao posljedica promjena u gornjem dijelu vratne kralježnice, a izaziva bolove u vratu koji se katkada šire u zatiljak i sljepoočnice. Glavobolja može biti poput migrenske, a nastaje zbog dugotrajnoga prisilnog položaja glave. Uz bolove se mogu pojaviti ograničeni pokreti u vratu kao i smetnje poput vrtoglavice, mučnine, povraćanja, omaglice, zujanja u ušima, smetnji vida i gutanja.
Cervikalni sindrom pojavljuje se zbog promjena u srednjem dijelu kralježnice. Bolovi su jaki i ograničeni, a mišići tvrdi napeti.
Cervikobrahijalni sindrom uzrokuje promjene u donjem dijelu vratne kralježnice. Bol se širi od vrata prema ramenima do vrška prstiju, uz osjećaj utrnulosti, žmaraca i hladnoće u rukama. Ponekad nastaje gubitak osjeta i mišićne snage te refleksa u rukama. Tegobe su češće u jednoj ruci. Sve navedene tegobe ne treba zanemarivati. Pri prvim znakovima treba se obratiti fizijatru
koji će nakon razgovora i pregleda preporučiti eventualno potrebnu odgovarajuću pretragu (rendgensku snimku, elektromiografiju, kompjuteriziranu tomografiju, magnetsku rezonancu). Ovisno o rezultatima pregleda i pretraga liječnik će odrediti liječenje.

Liječenje
Liječenje se provodi na nekoliko načina:
Dekompresijskom terapijom kralježnica DTK
– analgeticima, lijekovima za smanjenje napetosti te nesteroidnim antireumaticima
fizikalnom terapijom (elektroterapija, magnetoterapija, laser, ultrazvuk) koja smanjuje bol, opušta mišiće, poboljšava cirkulaciju i smanjuje trnce u rukama
– medicinskim vježbama koje snaže mišiće, povećavaju ili održavaju pokretljivost
– mobilizacijom ili manipulacijom; uz veliki oprezi i tek prema preporuci fizijatra
– operativno, što se preporučuje samo u malom broju slučajeva.
Osnova prevencije su pravila zdravog života:
-spavanje na umjereno tvrdom i elastičnom ležaju
-čvrst i elastičan jastuk
-ispravno držanje tijela pri svakodnevnim aktivnostima
-uspravno držanje pri sjedenju i hodanju svakodnevno izvođenje vježbi za kralježnicu (osobito vježbe istezanja) koje jačaju mišiće i održavaju pokretljivost.
Zašto i kako vježbati.
Cilj vježbanja je postizanje pokretljivosti, istezanja skraćenih mišića i snaženja oslabljenih mišića. Tegobe se mogu izbjeći, ali i ublažiti svakodnevnim vježbanjem od 10 do 15 minuta, a pojedine vježbe mogu se izvoditi i na radnom mjestu. Vježbe imaju pozitivan učinak i na psihu bolesnika, što je neobično važno jer je psihičko stanje važno kod povećane napetosti mišića u raznim dijelovima tijela, osobito mišića ramena i vratne kralježnice.


kinesio_03.jpg
23/Sep/2017

Temeljne funkcije i učinci kinesio tapinga

K-tape1. Poboljšanje funkcije mišića: npr. nakon rupture mišića, tekućina koja tom prilikom nastaje u međustaničnom prostoru prouzročuje povećanje pritiska, javljaju se bolovi, oticanje i povećanje tonusa mišića.
2. Poboljšanje cirkulacije tjelesnih tekućina: npr. kod oštećenja tkiva dolazi do izlijevanja tekućina u određenom području, što rezultira upalnom reakcijom.
3. Redukcija boli: lijepljenje trake potiče podražaj mehanoceptora na koži. Nastali signali putem mehanoceptora stižu u leđnu moždinu, aktiviraju stanice za kontrolu u moždanom deblu i time smanjuju jačinu osjećaja boli u mozgu.

4. Podupiranje funkcije zgloba: različitim načinom postavljanja kinesio tapinga utječe se na mišićni tonus,korigiraju se nejednakosti i asimetrije, čime nastaje ravnoteža u mišićnim grupama. Stimuliranjem proprioceptora postiže se bolji osjećaj pokreta. Funkcionalno i mehaničko korigiranje pružaju pasivnu potporu, a time i poboljšanje funkcije zgloba.

 


kinesio_03.jpg
23/Sep/2017

kinesio_03

U modernoj medicini u posljednjih nekoliko godina razvijaju se sve učinkovitije metode liječenja, u koje je svrstan i kinesio taping. Ova metoda nije ograničena isključivo na probleme s mišićima i zglobovima, nego nudi mogućnost šire primjene, kao što je liječenje migrene, edema, inkontinencije i menstrualnih bolova, kao preventivna mjera kod rekreativnog bavljenja sportom te u vrhunskom sportu.

Temeljne ideje razvio je 70-ih godina prošlog stoljeća Japanac Kenzo Kase na temelju svog kliničkog iskustva prilikom čega je utvrdio da mnogi bolovi rezultiraju iz funkcijskih smetnji mišića i tkiva u području zglobova i njihova međusobnog narušenog sklada. Problemi sa zglobovima postaju učestaliji zbog nesrazmjerne snage i fleksibilnosti mišića oko zgloba. Metoda je razvijena i usavršavana gotovo 25 godina.

Zašto je kinesio taping metoda toliko učinkovita u liječenju boli?

Kod upale mišića prostor između kože i mišića je smanjen, iz čega proizlazi smanjen protok limfne tekućine. Limfni zastoj vrši kompresiju i nadražuje receptore boli u koži, što vodi k lokalnom stvaranju boli. Ako se koža u zahvaćenom području prije i tijekom stavljanja trake rastegne, prilikom povratka u prvobitno stanje zajedno s nalijepljenom trakom napravit će se valovi, kožni nabori.
Taj efekt kože je najvažniji temelj kinesio taping metode. Kroz podizanje kože povećava se prostor između kože i subkutanog tkiva, što omogućava slobodan protok limfe u limfni sustav. Time se smanjuje nadražaj receptora, što rezultira smanjenjem i prestankom bola. Ova učinkovita metoda liječenja postala je sastavni dio prevencije i rehabilitacije na svjetskim prvenstvima, olimpijskim igrama i različitim sportskim natjecanjima.


23/Sep/2017


Copyright © Lumbalis 2016. Sva prava pridržana.