Ski ozljede- koljeno

12/24/2013 by Lumbalis0
knee.jpg

koljeno LumbalisDošlo je vrijeme zimskih praznika i gužvi na skijaškim stazama. Nažalost mnogo je onih koji će ozlijediti koljeno te će nakon praznika obilaziti fizioterapeute. U prilog činjenici da je koljeno dio tijela koji skijaši najčešće ozljeđuju govore i statistički pokazatelji -od ukupnog broja ozlijeđenih skijaša proteklih godina na ozljedu koljena odnosi se između 30 i 40 posto ozljeda.
 Lokalizacija-Najčešće su ozljede u području križnih i postraničnih ligamenata. Može doći do ozljede samog ligamenta ili spoja ligamenata za kost, odnosno hvatište . Posljedica ozljede ligamenata koljena je nestabilnost, koja ovisi o ozlijeđenom ligamentu ( prednja, stražnja ili postranična nestabilnost). Nestabilnost može biti jednosmjerna ili višesmjerna, kad je riječ o udruženim ozljedama više ligamenata koljena.
Stupanj i obim ozljede– Najlakša ozljeda je distenzija (rastezanje) ligamenata, kad se ne narušava kontinuitet, nego je riječ o istegnuću. Istegnuće udruženo s djelomično pokidanim nitima svrstava se u djelomične ili parcijalne rupture. U oba slučaja dolazi do slabljenja snage ligamentnog ostatka, što izaziva povećanje nestabilnosti zgloba. Zadnji stupanj ozljede je potpun prekid ili ruptura anatomskih niti ligamenata, koji rezultira potpunom nestabilnošću zgloba. Nestabilnost se dokazuje u kliničkom i funkcionalnim testovima, ali i radiološkom tehnikama.
Smanjena funkcionalnost. U trenutku ozljeđivanja ligamenata može doći i do ozljeđivanja mekih česti koje su prožete krvožilnim strukturama i osjetilnim živčanim tjelešcima i nitima. To mogu biti zglobna ovojnica, masni jastučići (burze), meniskualni hrskavični aparat, tetivna hvatišta i tetive mišića ili koštanog tkiva natkoljenice i potkoljenice.
ranoj fazi, neposredno nakon ozljede, prevladavaju vrlo jaka bolnost, otok koljena, redukcija gibljivost zgloba i nemogućnost hoda.
Koljeno Lumbalis centarU kasnijoj fazi javlja se i gubitak mišićne mase i snage mišića natkoljenice te smanjenje  zglobne pokretljivosti, što se može razviti u kontrakturu( zakočenje) te na kraju dolazi do gubitka osjećaja za zglobni stabilitet, što je propriocepcijski nedostatak. Sve to dovodi bolesnika u stanje smanjene funkcionalnosti, što je veliki zdravstveni, psihološki, radni i općenito životni problem.
Fizioterapijska procjena i strategija
Pravac i izbor liječenja, kao i trajanje fizioterapeutskog liječenja i povratak u normalne životne aktivnosti ozlijeđene osobe, ovise o lokalizaciji, stupnju, obimu i intenzitetu ozljede ligamenata i ostalih struktura koljena. Uz dobru specijalističku dijagnostiku, poželjan je problemski pristup u smislu fizioterapeutske procjene stanja koljena pri zaprimanju na fizioterapiju, što pomaže odrediti strategiju u fizioterapiji stabilizacije koljena. Krajnji cilj je umanjivanje problema nastalih nakon ozljede, tj. simptoma koji dominiraju i čine kliničku sliku manifestom.


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Copyright © Lumbalis 2016. Sva prava pridržana.